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Myocardial Fatty Acid Metabolism

Myocardial Fatty Acid Metabolism

    心肌脂肪酸代謝是指心肌細(xì)胞利用脂肪酸作為主要能量來(lái)源的生物化學(xué)過(guò)程。正常情況下,心肌組織對(duì)葡萄糖和脂肪酸都有利用能力,但在靜息狀態(tài)下,心肌脂肪酸代謝是主要的能源來(lái)源。心肌脂肪酸代謝受到神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝激素等多種因素的調(diào)控,其中細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路和調(diào)節(jié)酶活性是關(guān)鍵的調(diào)控因素。

 
    心肌脂肪酸代謝主要通過(guò)以下幾個(gè)步驟實(shí)現(xiàn):首先,脂肪酸需要通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)叫募〖?xì)胞,然后由膜上的脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白將其轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部;其次,脂肪酸在細(xì)胞膜上被酯化成脂肪酰輔酶A(Fatty Acyl-CoA),然后通過(guò)卡尼汀穿越內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進(jìn)入線粒體;在線粒體內(nèi),脂肪酸經(jīng)過(guò)β-氧化剝離出乙酰輔酶A(Acetyl-CoA),然后進(jìn)入三羧酸循環(huán)產(chǎn)生能量。在心肌脂肪酸代謝過(guò)程中,還涉及到許多調(diào)節(jié)酶和代謝途徑,如脂肪酸合成酶、甘油三酯水解酶、脂肪酰輔酶合成酶等。
 
    心肌脂肪酸代謝在靜息狀態(tài)下是主要的能源來(lái)源,但許多研究表明,在一些心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,心肌細(xì)胞脂肪酸代謝功能失調(diào)會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)脂肪酸積聚和能量代謝紊亂,這與個(gè)體代謝狀態(tài)的改變、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常、炎癥反應(yīng)等多種因素有關(guān)。因此,針對(duì)心肌脂肪酸代謝異常相關(guān)的心血管疾病,如冠心病、糖尿病心肌病等,開(kāi)展深入的研究,針對(duì)心肌脂肪酸代謝途徑的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)和調(diào)控,有望為其預(yù)防和治療提供新的思路和策略。